177Lu-PSMA

掲示板での武内氏の2017年2月25日の投稿より、順天堂大の村上康二氏の講演、前立腺癌における PET検査の現状と将来展望をみた。

ET検査の詳細についてはさておき、29分40秒付近から画像診断におけるPSMAリガンド製剤を治療に応用する研究ということで論文、J Nucl Med. 2016 Jul;57(7):1006-13. full textを紹介している。

転移を有する去勢抵抗性前立腺がん患者56人を対象とした研究である。重大な副作用は起きなかったということだ。

2人の患者が、3および4サイクルを受けた後、軽度の口腔乾燥症を報告し、3カ月以内に自発的な解消を示した。
長期化学療法を受けた9人の患者において、グレード1または2の白血球減少症が起こった。

講演ではFIGURE 1.で示された76歳の外照射後の骨転移しホルモン治療を行った76歳の患者の例で治療効果を説明している。 56人の患者のうち、45人(80.4%)がPSA低下を示した(図5)とのことだ。しかし28ヶ月の追跡調査期間中に、12人の患者が死亡した(21.4%)ということで、やはり去勢抵抗性に至った場合は中々治療は難しいといえる。

2017/11/09